Vad är Rabies?
Rabies är en vaccin-förebyggbar, men dödlig, virussjukdom som påverkar människor och andra varmblodiga djur. Sjukdomen orsakas av arten av lyssavirus som inkluderar rabiesviruset och det australiensiska batviruset. Rabies är en smittsam sjukdom som sprids från ett djur till en annan eller till människor via bett, repor eller kontakt med saliv från ett annat infekterat djur. Om det inte behandlas i tid, är sjukdomen nästan alltid dödlig i naturen. September 28th firas som världens Rabiesdag varje år och en dag som är avsedd att öka medvetenheten om sjukdomen och metoderna för att förebygga och eliminera sjukdomen.
Tecken och symptom
Inkubationstiden för rabiesvirus är vanligtvis 1 till 3 månader, men detta kan också variera mellan extremiteterna på mindre än en vecka till mer än ett år. Flera faktorer, såsom den ursprungliga virusbelastningen vid infektionstidpunkten och den ursprungliga platsen för virusinfångning, bestämmer virusets inkubationsperiod. Det första svaret på infektionen resulterar i känsla av smärta eller kittlande, brännande känsla vid infektionsstället, följt av en mild till hög feber. Om en korrekt behandling inte erhålls, vanligtvis inom tio dagar efter infektionens symptomatiska inbrott, börjar viruset sprida sig in i centrala nervsystemet (CNS), vilket leder till potentiellt dödlig inflammation i hjärnan och ryggmärgen. När viruset kommer in i CNS är det nästan omöjligt att eliminera infektionen. Döden följer, föregås av två typer av symtom. Patienten kan bli hyperaktiv och uppvisa upphetsat beteende och "hydrofobi" (en rädsla för att dricka och svälja), och i vissa fall kan patienter utveckla aerofobi (en rädsla att flyga eller falla från höjder). Döden följer om några dagar genom kardiorespiratorisk arrestering. I de andra, mindre vanliga fall, som representerar omkring 30% av de totala mänskliga fallen, är symtomen mindre dramatiska, där en gradvis muskelförlamning sätter in, följt av koma och sedan döden.
Hur vanligt är rabies hos människor?
Rabies finns på alla världens kontinenter utom Antarktis. Vanligtvis är barn under 15-ålder mest utsatta för att bli offer för denna sjukdom. Även om rabies uppträder över hela världen, förekommer 95% av rabiesrelaterade dödsfall i Asien och Afrika. De mest sannolika att dö av denna sjukdom är människor som lever i extrem fattigdom som inte har råd med det dyra profylaktiska behandlingsprotokollet efter exponering, vilket kostar så mycket som $ 40 USD i Afrika och $ 49 USD i Asien, platser där människor bor under Den extrema fattigdomslinjen får bara tjäna $ 1 till $ 2 USD per dag. Rabies är idag mest problematiskt i södra Afrika, medan många utvecklade länder i Öst- och Sydostasien, EU och Oceanien anses vara "rabiesfria".
Rabies Transmission
Rabies är en smittsam sjukdom som påverkar alla typer av varmblodiga arter, men det är vanligare hos vissa djurarter, inklusive hundar, katter, fladdermöss, apor, vargar, tvättbjörnar, rävar, skonkar och mongooser. 99% av fallen mellan djur och människa överför rabies involverar hundar, särskilt barn som biter av rabbiga hundar. Rabies kan också spridas till människor från katter, lantgårdar, markhöns och weasels. Biter eller repor av ett symptomatiskt infekterat djur eller kontakt med salivet hos ett sådant djur kan uppenbaras hos rabies hos människor. Biter från möss, ekorrar, råttor och andra mindre djur betyder under tiden knappast ett hot om rabiesinfektion, eftersom dessa är mycket osannolika, eftersom dessa djur sällan lyckas överleva ett möte med ett större rapsdjur för att fungera som bärare av denna sjukdom själva. Överföringen av rabies mellan människor är också sällan känd att inträffa.
Förebyggande och behandling
Rabies har en extremt hög dödlighet, med nästan inga behandlingsalternativ tillgängliga när viruset har kapat en patients "hjärnmaskiner" och därefter initierar de fullblåsta symtomen på sjukdomen. Det första du måste göra för att förhindra rabies är att tvätta såret ordentligt omedelbart efter en bit eller rep från ett misstänkt rakt djur. Detta bidrar till att minska virusbelastningen i en individs blodomlopp. Det finns också ett omedelbart behov av att få en föreskriven dos av humant rabiesimmunglobulin och rabiesvaccin för att stoppa multiplikationen av rabiesviruset i kroppen. Om denna profylax efter exponering inte administreras till offret, kommer rabiesvirusinfektionen nästan säkert att utvecklas och sannolikt kräva individens liv. Trots att rabies är mycket dödlig, sågs hopp i 2004 när en amerikansk tonårsflicka från Wisconsin som heter Jeanna Giese överlevde rabies i avsaknad av någon behandling efter profylax efter exponering. Efter att symtomen utvecklats i henne sattes hon in i ett tillstånd av inducerad koma genom en administrering av anestetika och hålls också under behandling av antivirala medel. Överraskande, som ett mirakel blev sant, överlevde hon rabies, med bara några rörelsesvårigheter efter hennes återhämtning. Detta behandlingssätt, nu känt som Milwaukee-protokollet, har nu tillämpats för att behandla många andra patienter som har utvecklat rabies och 5 hos de 43-patienter som behandlats med denna metod har överlevt sjukdomen.
